患者33岁，经医院诊断为：1。乙肝大三阳，肝硬化  肝功能失代偿期，大量腹水，2.乙肝相关性肾炎，肾功能不全尿毒症期。主因反复腹水3年间断双下肢水肿2年余于2010-7-21入院。患者于2007年7月受凉感冒2周后出现腹胀腹痛及腹部膨隆，于四川华西医院查乙肝五项：HbsAg+，抗HbsAg-，HbeAg+，抗HbeAg-，抗HbcAg+。乙肝病毒DNA：5.56E+06，诊断：慢性乙型肝炎，肝硬化肝功能失代偿期。口服恩替卡韦片0.5mg每日一次。

2008年8月，无明显诱因出现间断双下肢轻度水肿，查尿常规：pro3+，乙肝病毒DNA  7.43E+05，肌酐：545umoL／L，尿素氮：12.2mmoL／L，诊断：1.乙肝大三阳，肝硬化  肝功能失代偿期，大量腹水，2.乙肝相关性肾炎，肾功能不全尿毒症期继续抗病毒和口服中草药治疗，双下肢浮肿反复出现，并逐渐加重。入我院后查：尿常规：pro3+，24小时尿蛋白定量：4.45g/24h，肝功能：ALT 126U/L, AST 88U/L,TP 45 g／L,ALB 16 g／L,GLB29 g／L, 尿素氮16．8 mmoL／L，肌酐：1075 umoL／L。血红蛋白99 g／L。超声：肝略缩小内回音密集、增强。门静脉宽1.4CM，大量腹水。双肾形态正常，薄膜不均匀，右肾85*39*32mm，左肾83*42*39mm，回声光点增强，集合系统紊乱，皮髓质分界不清晰。诊断：1。乙肝大三阳，肝硬化  肝功能失代偿期，大量腹水，2.乙肝相关性肾炎，肾功能不全尿毒症期。患者入院时精神、睡眠可，饮食差，乏力，腹部膨隆，腹围95cm，可见腹壁静脉曲张，全腹无压痛，反跳痛，肝脏肋下未触及，移动性浊音阳性，双下肢中度水肿，尿量约500 ml，大便正常.

入院后经抗贫血、降压、透析每周三次、干细胞修复肾脏等对症治疗，其中干细胞治疗情况如下：分别于2010-7-30和2010-8-15行脐血干细胞静脉回输治疗2次观察73天后入院时尿量由每天500ml上升至1300ml，肝功能：ALT 23U/L, AST 18U/L,TP 55 g／L,ALB 30g／L,GLB25 g／L, 尿常规示：pro (++)，24小时尿蛋白定量2.2g/24h。现透析每周一次，透前肾功能：尿素氮11.2 mmoL／肌酐513 umoL／。乙肝五项：HbsAg+，抗HbsAg-，HbeAg-，抗HbeAg-，抗HbcAg+。乙肝病毒DNA：1.12E+04。血常规示： 血红蛋白105 g／L． 红细胞3．21 x 1Ol2／L；腹部B超示：肝轮廓略小肝右叶最大斜经12cm,肝实质回声明显增粗，肝薄膜不光滑，胆囊大小正常，门静脉1.6cm双肾未见明显占位性病变，右肾：88*42*39mm左肾85841*42mm，包膜不光滑，形态规整，肾皮质回声欠均匀，肾盂肾盏无扩张。中等量腹水。患者精神、饮食、睡眠可，未诉乏力，腹围82cm，无双下肢水肿，大便正常。患者治疗期间未诉其他不适。

干细胞治疗很可能成为解决肾脏移植来源缺乏的关键，从而可能发挥更佳的治 疗效果，干细胞移植治疗有望成为以后肾 脏替代治疗的重要措施。